眼前的刘老太属于典型的后脱位。
手法复位一般都是在无痛的情况下进行,目前并无麻醉的条件,许长善先为刘老太行针止痛。
遵循下病上取的原则,针刺大椎穴、命门、腰阳关,刺列缺打通任脉,刺后溪穴打通督脉、中脘、气海,这一路穴道刺完,打通任督二脉。
接下来通太阳、少阳经,分别选择委中、外丘、金门。
然后通脏腑包括肾俞和膀胱俞。
最后的步骤是通元神,选择百会、印堂、神门下针。
许纯良一旁望着爷爷行针,老爷子虽然年纪大了,可是行针之时手法依然稳健精准。
在国医之中龙为九,虎为六,龙乃纯阳,虎为阴数。正所谓龙九虎六。
龙虎交战,指的是针在天人地三部时,做一补一泻。毫针刺入穴道引气,提到天部,顺着气脉向右旋转,然后又迅速捻转回来。针法先做九次补,再回头做六次泻。
做完以后到人部做九补六泻。
做完再到地部,做同样的九补六泻,用的也全都是捻转法。
做龙虎交战手法的目的是止痛,镇痛。
龙虎
升降,是插提。同样在三部做一补一泻。整个手法做完以后,把针提到天部,在这里等,让气一直在循环。目的是什么?当气要经过关节,关节卡住了,气过不去,就产生了疼痛。
比如有人脱臼或者骨骼断掉了。气过不去,就用龙虎升降的方法让气过去。
龙虎交战是捻转法,这种止痛手法,麻醉效果极强。
龙虎升降是插提法,关节脱臼,气过不去时才会使用。
许长善做完龙虎交战的九补六泻。
开始以回旋手法进行复位,让许纯良给自己当助手。
患者采取仰卧位,许纯良双手压住病人骨盆两侧,许长善一只手固定踝关节,另一只手使患侧膝关节极度弯曲并向上提拉腘窝,使患肢由膝部向上提拉,让患肢由膝内收向内收,使患侧的膝关节由内收向外,向外画一个反向的问号。
这种手法也叫膝牵法复位,手法的关键技巧在于牵引力要缓慢发力,绝不可以使用冲力,因为股骨头坏死的患者通常会伴有骨质疏松,如果复位过程中,力度掌握不当,极有可能造成骨折。
许长善毕竟上了年纪,髋关节复位对医者的体力要求很高,老爷子先为患者做完左侧关节复位,已经累得满头大汗。
针灸止痛效果虽好,但是持续的时